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口交（oral－genital sex） 男性以口或舌刺激女性的生殖器，或女性以口或舌刺激男性的生殖器，都称之为“口交”（fellatio）。这些行为可以做为性交前增加兴奋的前戏，也能直接达到高潮。 问：最近我和一个朋友交谈（他大学程度，七十八岁），他告诉我一件令我大吃一惊的事。他说十个女人中有九个曾对男人口交（包括年轻、年老、单身或已婚的所有女性）。如果真是这样，我对她们真是失去信心与汪敬。 我从来没做过这种事。我太太五十岁，和我一起养育五个小孩，我们从未提过这种事。对我而言，这样做是轻视对方。请回答我，告诉我这不是真的。 答：你的朋友说的并不完全正确，但是这种性行为的确相当普遍。用口交的人认为这是正常愉快的做爱方式之一，但也不只是你一个人有这种反应。口交是某些人觉得不可理解或者太过禁忌的话题。 甚至当金赛博士在一九四0年代对数千个的研究对象询问女人对男人口交的情形时，约有半数的先生表示有过这种经验，其中1％到3％的男人主动表示，不愿口交，甚至不愿有这种念头。 美国有少数州立法反对口交（法律上把它当做和鸡奸一般，或“违反自然罪”，尽管如此，大部分的州并没有立法。法律规定任何不公开的性行为，只要两人同意，其行为就不违反法律。 许多已婚夫妇都有口交的经验，这也是一种古老而广泛的性习惯，不只是限于美国文化而已。 有份研究报告指出，小于二十五岁的年轻夫妇有90％以上的人有口交经验。另外对一百对包括各种年龄异性伴侣的研究，也显示相同的比例。 问：这是个使我心灵极度痛苦的话题，我需要些解释（最好由女性来告诉我）。女人怎么会让她自己落到喜欢对男人口交的地步呢？有人告诉我有75％的女人喜欢口交，使我感到自己反而“不正常”了。 “女人带着狂喜的表情，精液滴在她的睫毛，从脸上流下”，这样的情景简直令我嫌恶至极。我知道这是男人最喜欢的事（我可以想像原因），但是我就是无法对这件事有平和的态度。 我是不正常吗？我要怎样才能喜欢口交呢？男人又是如何对女人口交的呢？ 答：每个人对性行为所做的决定是基于他或她的价值观、过去的经验，以及知识或无知。没有人应该被别人强迫做任何她或他不同意的事，但是人们偶尔也会改变看法——如果他们发现以前所相信的咨询是错误的，就会改变。例如，当他的伴侣或周遭环境有所改变时。 举例来说，女人可能在她生命中大部分的时间都反对口交行为，不过，假如她知道那是唯一能令她先生勃起或达到高潮的方法，或许她会决定尝试。在这之后，如果她喜欢的话，也没有什么不正常的。在性生活中最重要的一点就是分享，促进伴侣的欢愉通常也会增加自己的欢愉，除非其中有强迫或施压的成份在。 你所得到有关“有75％女人喜欢对男人口交”的资料是不正确的。虽然不同的研究显示有50％到80％的女人有口交行为，但只有35％到65％的女人感觉欢愉，其他的不是没有感觉（可做也可不做），就是完全不喜欢。 找个有经验的专家谈谈，可以帮助你了解你对女人口交的强烈反感。打电话到性咨询、治疗中心，找位女咨询顾问谈。她会帮你了解为什么你有如此强烈的感觉。她会向你解说，即使在双方互爱的关系中，还是有些女人不喜欢或不做口交的行为；而你对特殊性行为的决定，她也会给予支持。她也可以与你一同练习如何将你对女人口交的感觉传达给你的伴侣，以加强并维持你们的关系。 问：许多太太抱怨年老的丈夫阳萎，我所看过的书期无法提出明确而令人满意的替代方式。我一直不了解为什么很少有作者提到男人可以用口交的方式满足女人。这种方法对我及我太太及许多的事实非常有效。我仅听说他们也是如此。 答：很高兴口交能令你及你太太满意。当男性有数起障碍时，若以口及手的刺激协助，女伴亦可得到满足。这种方法也可以用来帮助在性交中不能达到高潮的女人。还有，女人对男人口交，通常同样可以刺激失去动起能力的男人达到高潮。 许多研究者也肯定你的看法；在年老夫妇中，口交刺激是普遍的性行为。最近一份对美国五十岁以上的人所做的研究指出，56％的男人对女伴口交，而49％的女人承认接受口交；有口交行为的人中，95％的男性和82％的女性表示喜欢它。 虽然男性对女性的口交对许多夫妇而言既有效又令人满意，还是有少数人和夫妇对此有强烈的反感。所以，虽然它令你及你太太很满意，有些夫妇仍然视口交刺激为性行为中的禁忌，也是不争的事实。 问：什么是一69”？我确定和性有关，但它代表什么呢？ 答：它代表夫妻彼此行口交的性姿势。看6和9这两个数字的形状，想像圆的部分代表头，直的部分代表人的身体，把两个数字放在一起——系两个人在一起的图样，而彼此正在吻对方的性器官。 如果伴侣的身高差异很大的话，这个姿势不一定很容易做。即使这是个容易引起兴奋的行为，建议你们在试着用这种姿势同时达到高潮前，先了解彼此在高潮时的反应。如果一方在高潮时，不由自主地会有肌肉痉挛或脸部扭曲的自然反应，我们建议双方应该轮流进行口交，未必要同时做。 问：我是个女人，我想知道男人一次射杨凤平均有多少卡路里？ 答：每次射精时，精液大约含有五卡路里。 问：口交时一次吞下那么多精子很危险吧？ 答：没有证据显示吞下精液（男人在高潮时射出的液体，包含精子）会对健康有害。除非此精液来自己有性传染病者。由精液传染的疾病包括淋病、披衣菌感染、B型肝炎，还可能包括AIDS病毒。甚至只是嘴巴接触到这些患有疾病者的性器官（没有吞下精液），也会传染到癌症、梅毒和人类乳头状瘤病毒等。你和你的伴侣应该依循性安全指导纲要（请参考第十九章）。除非你确信你的性伴侣没有上述的疾病。 问：如果男性服用治疗高血压和心脏病的药物，他的杨波中是否有药物残留？如果发生口交会影响到伴侣的健康吗？ 答：很不幸，针对精液中是否有各种药物存留的研究很少，据了解，有些药物的确能从精液中发现。例如四环霉素（一种抗生素）在药物消化后不久，就能在精液中发现。 但是任何残留药物影响伴侣的机会是很微小的。首先，每次射出精液量很少（约一茶匙），所以在射出的精液中药物的含量更少。其次，就算可能残留微量药物或副产品，其作用也会因伴侣自身的新陈代谢过程而减轻。 问：我的男朋友和我谈论如何使性生活更活跃，我们也探讨不同的避孕方式。有一点令我疑虑，如果我们使用杀精子刘，它会不会在我男友吻我的生殖器时滴落下来并干扰我们呢？ 答：口交前可擦拭从阴道流出的杀精子剂，可以放一些湿布或者没有香味的湿纸巾在床旁边。确实按照杀精子剂的使用说明来使用大多数杀精子剂须在性交不久前放入，前戏或是口交时间太长，可能会降低杀精子剂的效用。 肛交 肛交（anal intercourse）就如同字面的意思般，是种刺激肛门地带的性行为。 问：我和我太太都五十几岁，她很喜欢肛交，我们想知道肛交是否会有危险。 答：有份研究指出，20％到43％的已婚女性试过肛交，其中有40％感到欢愉——所以你太太的感觉很正常。另外有两份研究探讨这个问题，分别有13％和9％的女人表示她们经常行肛交。 直肠不像阴道能产生润滑，因此，直肠组织容易受伤害或刺激，这样一来便容易感染。你们应该使用润滑剂，插入时应该轻一点，抽动时慢一点，或者比阴道性交来得浅些。肛交之后若要再行阴道性交，一定要彻底清洗阴茎，否则直肠的细菌会传染到阴道，造成感染。 问：厌恶女同性恋以及肛交的人真的很少吗？我看过有关40％的人有肛交经验的报导。 这个百分比是否包括那些只“试验”过一次或经常在做的人？已婚夫妇经常做肛交的比例是多少呢？有多少人是以此做为节育的方法？我建议你们在使用统计数字时能详尽地说明。 答：在你所指的研究中，43％的女性尝试过肛交，22％只做过一次，19％偶尔有肛交，2％经常有肛交。这份研究调查的女性都是已婚的。在两份其他的科学研究中，3％和9％的女性经常有肛交，但是并不清楚有多少女性是已婚的。 我并没有看到任何研究报告说有多少已婚夫妇以肛交做为避孕方式。但是在美国中产阶级白种人中（很遗憾，在此主题上我们只有这一族群有足够的数据做结论），这种行为显然是为了性欢愉，而较少是为了避孕。 你所问的研究是由Redbook杂志对十万个已婚女性所做的抽样调查；其中有43％的女性试过肛交，40％觉得有些或非常喜欢，49％不喜欢，还有10％的女性对此没有特别的感觉。虽然这不是谨慎控制的科学调查，但仍然非常有用，因为对此问题的研究很少，而控制较严谨的研究只调查少数的样本。这份研究尽管没有正确的比例，但很明确的显示出有许多已婚的异性恋女性有肛交行为，许多人不只做过一次，还有许多人喜欢它。 你在信上把女同性恋和肛交连在一起令人困惑，可能是这两种行为都不被某些人认同；不过，女性之间是很少以肛交方式性交的。 问：我最近看了有关艾滋病的争议文章，仍然感到困惑，并担心肛交的问题。对尚未染上文俊病的男性和女性，有肛交过程中可能感染到艾淋病吗？或者伴侣之一先感染到病毒方会传染？ 答：你不是唯一对此问题感到困感的人。本书第一章的调查结果显示，半数的美国人认为：即使伴侣双方皆没有感染艾滋病，也会因为肛交而得到艾滋病。 如果伴侣双方都没有感染艾滋病毒或其他病菌，肛交本身并不会导致艾滋病或者其他任何性传染病。如果两人都没有病毒，那么不管是从事何种性行为，得到艾滋病的危险都等于零。 不过，如果的确有艾滋病毒存在，肛交是性行为中最易感染艾滋病毒的途径，这是因为肛门和直肠的组织较易受伤，因此使得病毒得以进人身体。－ 问：我是个年轻女性，今年二十六岁。我和一位四十四岁男士交往已有五年。有一件事我无法适应，想向你请教：我怀疑在两性关系中肛交是否正常？我不喜欢肛交。还有，有人告诉我肛交的男人有同性恋的倾向。这是真的吗？ 答：并不是所有行肛交的男性都是同性恋或是双性恋。有些资料显示部分双性恋的男性喜欢肛交，但是有些完全异性恋的男性也很喜欢肛交。金赛研究所过去四十年来搜集了七份研究报告和调查，据此推算有多少女性至少有过一次肛交经验，我们的保守估计是39％——或者每三人中至少有一人——有过肛交经验。金赛研究所最近对中西部大学的学生所做的研究中，约有24％的女性和27％的男性表示至少试过一次肛交。 根据研究，有59％到95％的同性恋男性有肛交经验。由此可看出，并不是所有男同性恋者都从事肛交，而异性恋男性曾经尝试过肛交的也有相当大的比例。 问：我的男朋友对肛交相当有兴趣。我们曾经试过几次，但都没有成功地进入，因为我觉得太疼痛了。有没有任何方法使肛交不这么疼痛？什么样的润滑剂最适合在肛交时使用？ 答：除了使用润滑剂之外（如果使用保险套，必须用不含任何油份的水溶性润滑剂），其他在肛交中可减轻不适及增加欢愉的建议包括：调整进入的角度及尝试不同的姿势，像女性仰卧膝盖卷曲顶着胸部，或者女性以膝和手支撑跪着。以推压直肠肌肉的方式进入或许会有点帮助。 尽管某些女人喜欢肛交，假如你不想做，就不必做。 问：肛交会导致肛门癌吗？ 答：美国每年十万名男性中（在二十到七十九岁之间），有一名男性会得直肠癌（anal cancer）。女性患病的机率高些，大约每十万名女性中，每年有一点六名女性会得肛门癌。 至今尚不清楚肛门癌的肇因。阴茎进入有时会造成直肠轻度撕伤，而几种性传染病均可在直肠中发现。最值得注意的是人类乳头状病毒（human papillomavirus）。目前有人怀疑这种病毒与一些癌症的早期发展有关，像子宫颈癌（请参考第十九章）。的确有人怀疑，如果某些传染病已经存在的话，肛交“可能”会增加得到癌症的危险，但是并没有资料可以支持或者否定这种说法。 同性恋和双性恋 同性恋是一种性取向，用来描述对与自己相同性别的人产生浪漫的吸引力、性欲或性行为。现在一般人比较喜欢用“yay”这个字眼来形容。虽然我知道应该避免使用具有负面含意的术语，但是这本书还是继续使用“homosexual”这个在医学和科学上采用的传统术语来形容同性恋。“homosexual”可以同时用于男性或女性，若是要在性别上加以辨识，此时“b —。sexu。1”则用于男性同性恋，而“lesbian”用于女性同性恋。“bisexuality”（双性恋）则指对两种性别都有性反应（在拉丁文中，hi代表2）。 在科学上还找不出决定人的性取向的因素，即何者导致男性或女性成为异性恋者（被不同性别的人吸引）、同性恋者，或者双性恋者。已经存在的说法，只不过是些简单的解释（例如有个跋扈的妈妈等等），对大多数的同性恋者来说并不成立。同性恋者和双性恋者就像异性恋者般，有许多不同的背景。 我们也知道同性恋是不会“罹患”或者“被传染”。被同性恋双亲抚养的小孩，经研究显示，并不比受异性恋者抚养的小孩更容易成为同性恋者。 此外，有强烈的证据显示，性取向不一定是幼年期的社会或文化环境所决定，新几内亚的部落就是很好的范例，此部落所有年轻男孩八岁开始就在全部是男性的团体里生活。这个部落相信，年轻的男孩要长大成人，必须经常摄取年长男孩直接供应的精液（也就是进行同性恋的口交行为）。尽管如此，在他们十七岁时，95％的男性还是结婚了，在他们的性行为中则增加了异性恋的口交。在太太第一次月经过后，也开始有异性性交。直到第一个小孩诞生后，即停止同性恋的行为，而95％的男性在余生中只有异性性行为，剩下的5％，不管有没有结婚，继续有同性恋行为。 很明显地，人们并不一定终其一生保持相同的性取向。有些人有很长的时间是同性恋者，然后才开始与不同性别的人谈恋爱；也有些人只拥有异性伴侣，稍后却和同性的伴侣谈恋爱。 这些改变都不是可以“选择”的事，就好像一个人无法强迫自己和某个特定的人谈恋爱一样。同性恋者也像异性恋者一般，两人会坠入情网，进而组成持续的、互相关爱、关怀和负责任的关系。 问：这似乎是个很笨的问题，我想知道到底什么是同性恋？还有同性恋在性交上与他人有什么不同？我想他们彼此应该没有适当的身体构造可以从事性行为。 答：一般来说，同性恋者对同性别的人会感到性吸引力或性欲。易言之，男同性恋者就是被男性所吸引，或是与男性谈恋爱的男人；女性同性恋者就是为女性所吸引，或是与女性谈恋爱的女人。 同性恋者和异性恋者在性交行为上最大的不同是，同性恋者不能跟同样性别的人进行“阴茎一阴道”性交，其他所有性感觉和性行为皆可能发生，包括亲吻、爱抚、拥抱、乳头刺激和其他非生殖器的触摸或者前戏，以及口交、用手抚摸生殖器和肛交等行为。就像异性恋者一样，同性恋者也用不同的姿势来达到性满足，但不是所有伴侣都会喜欢不同的性交姿势。 男同性恋者最常以口交或相互自慰来达到高潮，而女同性恋者最常以相互自慰来达到高潮。 并非所有男同性恋者都进行肛交，这和一般人的观点不同。另外一种常见的想法为：女同性恋者会把像阴茎的物体插入阴道；事实上，研究显示，只有某些人这么做。 比较同性恋者和异性恋者性反应的研究认为：两种团体在生理上的基本反应是相同的。这意谓男性不管是和男性或和女性有性行为，都有相同的欲望、兴奋、高潮、射精和松弛。对女性而言，不管她们的伴侣是女性或是男性，其性反应循环也都是相同的。同性恋者也像异性恋者一样会有性功能方面的问题。 问：美国人口中有多少同性恋者？ 答：这个问题端视你对“同性恋”所下的定义，这有助你辨别一个人的性取向（sexualorientation）指标（你如何界定自己——是异性恋者或同性恋者），和他或她真正的行为（你这个礼拜、去年或十年前和谁做爱）。举例来说，研究指出有62％一79％自认是同性恋的男性，却曾经和女性发生性行为。因此，选择何种指标并不能正确形容或预测他（她）一生所有的性行为和伴侣的性别。 大约有三分之一的男性在青春期开始之后，至少有过一次与同性交往（如相互自慰）而达到高潮的经验。金赛博士的资料显示，在美国约有8％的男性，一生中曾有一段至少三年的时间仅仅与同性的伴侣来往，但只有约4％的男性终其一生都是同性恋者。 在美国女性中，金赛博士发现，约半数大学程度的女性，以及约20％未受大学教育的女性，在青春期过后至少有过一次与同性的性接触；这些女性中，只有2％或3％一辈子都是同性恋者。 尽管上述数字为金赛博士在一九四0和一九五一年代针对中产阶级白种人所搜集的资料，但至今仍然是最佳的估算依据。不过，知道同性恋取向的确实数字并不比了解真相来得重要，尽管研究者发现有3％或10％的人有同性恋行为，但实际的“数目”确实相当大。估计美国现在有二亿五千万人口，这意谓着最少有七百五十万的美国人是同性恋者。 问：你同意人的性取向有程度上的不同吗？如果以七度表示，0表示完全异性恋，6表示完全同性恋，在3左右表示双性恋吗？这样的衡量可以用来决定性取向或只能用来测量性行为？还是在性取向与性行为之间的确有所差异？ 答：你所提到的量表，称为“金赛量表”，是金赛博士提出的，四十年来被性研究者广泛地使用。这个星表将人分类为：单纯只有异性恋性行为的为0，只有同性恋行为的为6，混合男性和女性性伴侣者则分别为1，2，3，4或5。 我们怀疑这个量表是否仍可用于现在的研究。一九八六年金赛研究所主办了一个讨论会，集合五十位来自世界各地、不同学科的著名学者（包括人类学、生化学、历史学、医学、精神医学、心理学和社会学学者等），讨论同样的问题。他们的意见收编在金赛研究所的丛书里，书名是《同性恋者／异性恋者：性取向的概念》第二册，由牛津大学出版。 大部分学者都同意这种量表仍可继续使用，但为加强其功能，增加了其他个别的度量因素，做爱、性吸引力、性幻想、自我认同等。另一个重点是：个人的度量也会因时间而改变；换句话说，金赛量表不应该被当做是僵硬的、固定的描述，或被用来形容个人所有的行为或预测未来的行为。 以你所问的问题为例，如果某人实际上只和异性伴侣发生性行为，却幻想和同性伴侣发生性行为，在原来量表上，应视为0，但在性幻想这项则在1一6之间，取决于他对同性性幻想出现的比例。事实上，研究者已发现，异性恋者最常有的性幻想之一就是与同性发生性行为，这点可以使担心自己未来行为的人安心一些——假如他们的性幻想内容与目前实际的行为不同的话。 思虑周详的科学家怀疑，对同性恋者或双性恋者贴上这样的标签是否能告诉我们人们真正的性行为方式。在过去的许多研究中，当某人形容他（她）自己是个同性恋者，研究者并不会再问他是否有异性恋行为，他们假设这些问题不会发生在同性恋者的身上；研究者也没有问那些自称是“异性恋者”的人有没有同性的性伴侣。不过金赛研究所最近对美国女性同性恋者的一份研究显示，那些“总是”认为自己是女同性恋的女性，有43％在十八岁后至少有过一次与男性性交的经验；在全部的女同性恋者中，74％的人有过与异性性交的经验。 问：什么原因导致同性恋？我不明白，在同样的生长环境下，为什么一个男孩是正常的，而他的兄弟却成为同性恋者？ 答：在回答你的问题前，我必须强调“正常”这个字眼的用法。你这样的说法仿佛在影射，假如某个人是同性恋者，那么他（她）在某一方面就是不正常的。事实上，同性恋并不是不正常的、病态的或是不道德的。 没有人知道是什么“导致”同性恋，也没有人知道是什么“导致”异性恋。过去提出了许多理论，但是直到现在，没有任何理论经得起考验，也没有任何理论被证实。事实上，科学家大概对什么“不会”导致同性恋取向有比较清楚的想法。举例来说，被男同性恋者或女同性恋者双亲或伴侣抚养的小孩，长大之后不比受异性恋双亲抚养的小孩更可能成为同性恋者。 也没有事实显示男同性恋者就是因为有个跋扈的母亲和（或）很弱势的父亲，或者女同性恋者是因为女孩子从小选择了男性的角色。事实上，父母亲对孩子的性取向影响极微。 有些人成为同性恋者是因为年轻时被同性的年长者引诱，这种说法也是不正确的。同性恋者和异性恋者的童年以及青春期的性经验相当类似，只不过同性恋者回想起来，会觉得他们跟异性伴侣在一起的感觉比不上异性恋者和异性伴侣的感觉来得满足。 现在的理论认为，同性恋、双性恋或是异性恋，大概是经由许多不同的途径发展而成。 问：请帮助我！我最近发现我二十岁的儿子是同性恋者。现在我独自承担这个包袱，因为我先生和我较大的孩子们看不起同性恋。为什么男人要“选择”成为同性恋者，过这种困难的日子？这些男人的自杀率一定很高。 答：你需要别人帮助并支持你来处理这件事。PFLAG（Par－ents and mends of Lesblans and Gays，同性恋的双亲和朋友）这个全国的机构就是很多人求助的管道之一。请写信到加州90O24，洛杉肌邮政信箱，24565（8ox2456，Los Angeles，CA90024） 首先，你的儿子并没有“选择”成为同性恋者，“选择”这种字眼，通常是用在选择成为警官或者医师；没有一位科学家能明确地告诉你，为什么你儿子的性伴侣取向趋向于相同性别，就像没有科学家能明确指出你为什么趋向异性。之所以会用“选择”这种字眼，可能是一般人使用“偏好”这个词，而非“趋向”所造成的困惑。 其次，你对令郎心理健康的忧虑可能是多余的。在早期对男性寻求治疗者协助的一些研究中，像伊夫林·虎克博士（Dr．Eve－lyn Hooker）在一九五一年代的研究发现，同性恋男性并不比异性恋男性更愿意寻求治疗师的协助。最近的研究则指出，同性恋者也能有真正的快乐，以及健康的心理和生理生活。有些呈负面结果的研究（例如，有20％的同性恋男性会企图自杀，而异性恋男性只有4％）显示，在某一类型的同性恋者中心理问题可能比较普遍，就像某些异性恋者的心理问题也十分普遍一样。 青春期的男同性恋者可能特别想自杀。虽然这部份只有少许资料，但青少年一般说来本来就有较高自杀率，而年轻的男同性恋者自杀率更高。青春期的男同性恋者企图自杀的主要原因之一是：感觉或是害怕被家人和朋友拒绝和隔离。如果他有心理上的苦恼，PFLAG 可以帮助你，也可以支持你及你的儿子。 问：我非常经全，也非常盼望你能回答我的问巴因为我很不快乐。也不知道该向何处来问。我年近二十岁，我认为自己可能是同性恋（或双性恋），如果我必须过这种日子，我宁可不要活了。我知进有些人可以照样过日子，但我不行。我有几个问题。首先，哪里可得到咨询服务来“改变”同性恋？还有，可能改变吗？注射男性荷尔获有帮助吗？我听说有一种药可以消除所有的欲望，那可能是我最后的希望。 答：像你这种年纪的人，对性感到困惑是很平常的，不过注射男性荷尔蒙（睾固酮）来“治愈”同性恋，或是以其他的荷尔蒙来降低性欲，是没有帮助的；也没有任何证据支持注射任何药物会对性取向有任何影响。 切记：对同样性别的人产生性兴奋或幻想，或者甚至与另一个男性发生性行为，都不能视为你成年后性取向的正确指标。事实上，从青春期开始，大约每三个男性中至少有一人与同性有过一次性经验。 无论是异性恋、同性恋、或双性恋，都没有固定形态的生活方式。这些族群中，每个人都有不同的行为和价值观，某些人也在其生命中不同的时间里，可能会从原先族群改变成为另一个族群的成员。 建议你去青少年咨询中心，寻求支持并找到你所需要的咨询，好帮助你解决这些问题。 问：我最近发现我有一个儿子是同性恋。同性态可以治愈吗？要怎么做呢？男性与男性发生性行为，日后还可以恢复正常吗？ 答：重要的是你儿子对同性恋的看法如何？有时候家人会善意地把同性恋者送到性治疗师处，想改变他们的性取向。可是，不管是异性恋或同性恋，性取向不会因任何形式的治疗而改变。 根据美国心理协会和美国精神医学会的看法，同性恋取向并不是精神疾病。不论如何，如果一个人不满意他的取向，那么求助于咨询顾问可能会有帮助。合格的治疗师可以和当事人共同探讨不快乐的来源。许多时候，不快乐是因为被家人拒绝或来自社会的压力。 有一些研究者表示，有小部分男性和女性因为对自己的性行为感到非常苦恼，“自愿地”求助于治疗师，好让自己从同性的伴侣改为异性伴侣，评估起来有不同的成功比率。现在还不清楚这些人的取向是真的改变（恋爱对象的性别和产生性兴奋的对象之性别），还是只改变对象的选择仅限于异性。 换句话说，重要的是你儿子的快乐、自我接受，以及是否能够组织互爱的关系，而不在于他的性伴侣性别。 问；大多数的人是双性恋者吗？是不是每个人或多或少都会被同性吸引或受上他（她）？ 答：如果你所定义的“双性恋”是指对两性的爱和吸引力，那么答案是正确的——许多人在这种标准下会被视为双性恋者。不过，如果双性恋是指在几年内实际与两性都会发生性行为的人，那么在美国只有10％到15％的人可认定是双性恋者。 有些人不愿意被视为双性恋者，因为他们自己并不这么认为。举例来说，许多囚犯只有在被监禁时才和同性发生性行为，他们仍旧视自己为异性恋者，而不是同性恋者或双性恋者。在坐牢前后，他们不会再和同性发生性行为。还有证据显示，在一般民众中，某些人偶尔会有同性恋行为，但他们仍视自己为异性恋者。 在金赛研究所一次对性取向的讨论会上，有位研究者描述，一位六十五岁的老人曾有四十五年愉快的婚姻，但在他太太去世的一年内，却爱上另一个男人，他表示，在四十五年婚姻中从未被任何男性吸引，也未曾对男性产生性幻想。另一份报告提到，有位女士最初爱上一个男人，并结了婚；十年后，她爱上一个女人，与她的先生离婚；但是现在，她已经四十多岁，发现自己又被另一个男人所吸引。这些在生命中某段时间发生改变的类型（虽然可能不合乎常态）说明了：只依据某人生命中片断时期的行为，而要替他贴上标签或归类，会是如何的复杂。 问：我是个同性恋者，今年二十一岁，对双性恋非常有兴趣。我念了许多关于我自己及我的性取向的书，但我发现书上很少提到双性恋。因为我有几个朋友自称为双性恋者，我觉得很有趣。我怀疑自己可能有些双性恋的取向。是不是所有同性恋者都有这种感觉，或者同性恋和双性恋是完全不同的呢？ 答：有很多种方式可以分类一个人的性取向，可以基于实际的性行为，或对特定伴侣的吸引，性幻想的内容，或是爱情的感觉。举例来说，某位男士只和另一位男士发生性行为，却同时对另一位女士产生性幻想，并感到有性吸引力，这是很寻常的。研究显示，有62％一79％的男性自认为是同性恋者，却与女人发生性行为；而74％一81％的女同性恋者也至少与男人有过一次性经验。 很少人能同样为两性所吸引，同样与两性谈恋爱，拥有相同数目的两性伴侣。所以认为双性恋就是对两性有同等兴趣和性行为的看法是错误的。与其使用双性恋的标签，不如说“表现得像个双性恋者”。 许多研究者不再认为单靠询问过去或现在的性伴侣就可以明确地划分同性恋、异性恋和双性恋这三种族群。在为人贴上性取向的标签时（并非针对性行为），最佳的判断则是自己。而且通常你也无法就一个人选择的标签而正确地预测其行为。 就“安全的性”这个观点而言，对一位可能的性伴侣，很难单凭他（她）过去或现在的行为，决定他所带来的传染艾滋病毒的风险高低。这个观念愈来愈重要。（请参看第十九章） 问：今天，我又听到一位在电视传道的牧师说，每位同性恋者平均拥有一千个以上的性伴侣。身为男同性恋者的我，觉得难以相信。九年来，我一直和我最初（也是唯一）的恋人过着一夫一套制的日子；而且，我的同性恋朋友中，也没有任何人那么幸运，拥有如此“伟大”的关系。你们有这方面的研究吗？ 答：一九七一年代的一份研究，询问574位男同性恋者其性伴侣数目，有40％的人表示他们至少有500位性伴侣，但其中有些人可能吹牛或夸大其词；另一份同时期的研究则显示，每四位男同性恋者中有三位表示（占75％）在他们生命中，会拥有三十位以上的性伴侣。 一般说来，过去的研究显示男同性恋者（当然并非全部）比男异性恋者拥有更多的性伴侣。但某些研究怀疑许多有长久关系的同性恋男性并没有纳入研究资料，因为他们较少出现在男同性恋者的酒吧或俱乐部，这些地方是大多数研究者的研究对象。 最近在旧金山的研究显示，男同性恋者已经显著地降低性伴侣的人数。可能是因为他们已经知道增加性伴侣人数会提高罹患艾滋病的危险。 问：你们有关于男同性恋者长期关系的资料吗？举例来说，有多少比例的男同性恋伴侣在一起五年、十年或十五年呢？ 答：精神科医师大卫·麦克惠特（Dr．David Mcwhirter）博士和临床心理学家安德鲁·马地生（Dr．Andrew Mattison）博士曾调查过156对男同性恋伴侣，显示许多同性恋关系的确维持长久，其中有一对伴侣已经在一起三十七年；另一份由马斯特和强生对同性恋伴侣的研究也支持这种看法，他们发现同性恋关系的模式和异性恋伴侣类似。 即使有些男同性恋者的性伴侣数目比大多数异性恋男性多，但是他们之间的长期关系并不像媒体刻意描绘的那么不寻常。事实上，金赛研究所在一九八一年出版的研究中指出，所有受调查的数百位男同性恋者几乎全部至少有过一次稳定关系，平均维持一到三年。在这些访查进行时（即在艾滋病成为危机前），就有超过半数的男性拥有这样的长期关系。 虽然女同性恋者的长期关系并不像男同性恋般地被积极研究，但是在对一千五百多对女同性恋者的研究中发现，她们平均在一起的时间大约是四年。 问：我是个三十七岁的男同性恋者。我的爱侣和我是一夫一妻制。我们罹患艾滋病的危险有多少？我们在一起六年，经常变换性活动。 答：如果你们都没有感染到艾滋病病毒（HIV），也都没有和其他人有过性行为或与人共用针头，那么你们得艾滋病的机会和其他人一样近乎于零。如果你不确定在一对一的关系之前是否已被感染，请去做检验！ 唯一剩下的危险就是经由输血感染。现在这种机会已经非常少，因为所有的血液都必须经过HIV抗体测试。 如果你们都没有感染艾滋病毒（HIV），你们得到艾滋病的风险不会比一对一的异性伴侣高。不管你们采用何种性行为，都不会得艾滋病。（请参考第十九章） 问：既然酵母菌（yeast）的感染是因某种霉菌和（或）细菌造成的，而这些细菌存在于日中，也在阴道里，那么女性曾经由接吻而传染给另一位女性吗？或者她必须经由口交才会感染疾病？如果女性仅和女性有性关系，关干性变传染的疾病是否较少。对说明女性之间的感染以及性病是如何传染的。 答：有关女同性恋者健康方面的研究很少，对于她们之间经由性交传染的疾病也知道得很少。在性活跃的团体中，女同性恋者患有梅毒和淋病的比率极低，比异性恋女性来得更低。到目前为止，已有四份报告记录艾滋病毒在女同性恋者中传染，但这些研究使用的方法是否可靠令人怀疑。 研究者怀疑患病率低的原因是女同性恋者的性行为通常不进入体内的关系，所以经由口交、阴道或肛门组织感染到病菌的危险大为降低。 另一个因素是大部分女同性恋者的性伴侣比其他性活跃的女性少。女性之间的接触比起男人对女人或男人对男人显然较不容易传染病菌。 也有其他的资料说明为什么女同性恋者罹患阴道白色念珠菌感染（俗称酵母菌感染）的机率会比其他女性低。这可能是因为她们很少使用避孕药（避孕药含有高成分的动情激素，使女性容易受酵母菌传染病的感染）。还有少数报告提到喉部的白色念珠菌感染，认为是因为口交而不是接吻导致。 虽然性传染病的危险看起来很低，女同性恋者还是应该遵循“安全的性”指导原则。和那些同时与男性有过性接触的女性发生性行为，或是和那些使用静脉注射药物的女性有性行为，都会增加危险。不要以为只有少数的女同性恋者和男性有性行为；金赛研究所最近对女同性恋者的研究中发现，有74％的女同性恋者从十八岁开始和男性至少有过一次性行为。 极少数对女同性恋者之间的性传染病有研究的人都强调，在他们的研究中，这些女性往往会忽略例行的妇科检查。目前不太清楚这是因为她们不喜欢去见男的妇科医师，还是她们相信女同性恋者比较不会有妇科问题。有一份对女同性恋者的健康报告显示，以同一家诊所或医院来说，女同性恋者平均每二十一个月做一次阴道膜片检查（PaP test），而其他女性则八个月做一次。 虽然对女同性恋者来说，感染性传染疾病的风险较低，但是她们和其他女性同样可能罹患生殖系统的疾病，从未生过孩子的女性，可以罹患乳癌和子宫内膜癌（endometrial cancer）的危险性较高。同性恋女性就和异性恋女性或单身女性一样，必须每年做胸部和骨盆检查，以及阴道抹片检查。如果她不愿意看男性妇科医师，应该去找女妇科医师，并按照建议的时间做妇科检查、阴道抹片检查，以及照胸部X光。（请参考第十七章）。 问：我是一个三十七岁的同性恋男子。经常采用肛交（我是接受的那一方入我最近看到有关前列腺癌愈来愈普遍的报导，我很好奇，很想知道肛交对前列腺是否有决定性的影响。 答：无论男性或女性、异性恋者、双性恋者或同性恋者，接受肛交的一方都必须经常检查肛门和直肠。女性应该在每年例行的妇科检查中做；对男性而言，则必须有例行的前列腺检查（所有的男性自四十岁起就应该开始做此检查）。 重点是要找个值得信赖的医师来做这些检查，每年做一次。如果觉得不好意思找家庭医师的话，女性应该找妇科医师，男性应该找泌尿科医师来做这些例行检查，对性传染病有研究的医师通常比较习惯讨论性行为，你可以从那里着手。 到目前为止，没有资料可以明确指出肛交与罹患前列腺癌有关。这种研究窒碍难行是因为肛交对多数人而言是禁忌，大多数人不敢揭露这种性行为（而多数医师也不愿意发问）。如果性伴侣带有传染性病菌，肛交的接受者的确有得到各种性病的危险，包括艾滋病病毒，这就是为什么遵循“安全的性”指导原则是明智的做法，特别是性伴侣不固定，同时双方都不带有病原时。（请参考第十九章） 问：我知道有些男同性恋者在右耳戴一个耳环，以做为识别标志。最近我看到有些女性也在右耳戴一个或多个耳环。这是不是代表他们也是同性恋者？ 答：不一定。这可能只表示她们喜欢在右耳上挂一个或多个耳环。男性和女性在有耳戴耳环不一定表示这个人是异性恋者或同性恋者。没有特定的服装、发型或其他的讯号可以让人肯定地辨别一个人是不是同性恋者。 这种“耳环和同性恋”的广泛说法，和我年轻时流行的“少女和圆形别针”的说法极为类似。当时，如果你的圆形别针有中线，就代表你是处女；如果没有界线，就代表你已经不是个处女。这些别针流行了好多年，许多女孩觉得时髦而佩戴，不管她们有没有性经验，照戴不误。 问：我是个六十一岁的男性。我是同性恋者。由于我在一家大公司担任要职，我不能公开这个事实。我一直想不通为什么一般人对同性恋者那么憎恶，我的同僚就是这样的人。许多反同性恋者钻是很聪明且经过教育的人，有些人在其他方面也很开明。 大多数同性恋者只求做好自己的事，亦无害于大众，因此我实在难以了解这种恶毒的记恶。我知道这种偏见并不存在于所有社会。为什么我们的社会中有这么多反同性恋者呢？ 答：反同性恋者（害怕、不喜欢或憎恶同性恋的人），就和许多偏见一样，原因并不清楚。但是有些研究搜集了很多资料。 反同性恋的人通常是：本身并不认识任何同性恋者、有同辈朋友对同性恋者持负面态度、受的教育较少、常上教堂、对正当的性行为规范具有刻板的观念、是高度的权威主义者。这类人通常在言语上反对同性恋，以此对世人宣称他们是百分之百的异性恋，也希望被视为异性恋者，更期待周遭的人也都是异性恋者。 一份全国性的调查指出，只有四分之一的成人回答他们有一个同性恋朋友或认识一个同性恋者。当然他们也只能就其所知来回答。这代表四分之三的美国成年人，是按照自己对同性恋的刻板印象来做为发表意见的基础。 常见的刻板印象如：所有的男同性恋者都是娘娘腔；所有的女同性恋者都像男生；所有的同性恋者在孩童时曾经被性骚扰，；动理不健全，或是性关系杂乱不堪；也有传说同性恋是会“传染”的，例如小孩会被学校老师影响而变成同性恋者。所有这些流传甚广的说法都是不正确的。 早期的观念认为艾滋病盛行是因为同性恋的性行为，也增长人们对同性恋的负面反应。 不是所有的社会对同性恋行为都呈负面反应，这倒是真的，特别是对男人。在某些社会、某种状况、或人生的某个阶段，与同性发生性行为被视为完全正常。 想要改变人们对同性恋的负面印象，就需要剖析同性恋者，打破一般人的僵化印象，使人了解同性恋者并不会威胁到异性恋者的性别角色。知道这种取向不会因为和同性恋者在一起便会遭受感染。也要使人相信同性恋者就和异性恋者一样，并不会有更多的强暴事件或强迫他人的行为。 ------------------ 图书在线 |
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